妇女患有癫痫病大多数人都认为不可以怀孕。妇女癫痫病症状和中邪差不多,抽搐的厉害,所以人们就怕生出的孩子也这样。其实女性癫痫病只是普通的脑部疾病,只要积极治疗是可以怀孕的。不过女性患有癫痫病还是应该做个详细的检查,更利于预防癫痫病的发作。
怀孕女性癫痫病的检查:
如仍需继续服药的癫痫病妇女怀孕前或孕早期,应咨询专业医生是否调整药物或药物剂量,并适当选择一些神经保护剂。因为抗癫痫药物对胎儿有一定的危害,严重的可引起畸胎。到孕中晚期,如癫痫发作,可正常服药,但也要适量,以保母婴的安全。
国内外文献的报道一致认为,绝大多数妊娠合并癫痫的癫痫病妇女仍需用药,因癫痫病发作引起胎儿的损害及并发症,远大于抗癫痫药的副作用;多数学者认为,根据癫痫病妇女怀孕的发作类型,选择最有效的药物,在低治疗量维持,90%以上的初生婴儿(外观和智商)是正常的;妊娠早期增加叶酸能预防抗癫痫药引起的出生缺陷。而此类症状性癫痫病妇女,当癫痫还反复发作,经过治疗病情无多大好转时,最好不要急于怀孕,因为常常发病又常常服药,此时怀孕既损害孕母的健康,也难得优生;所以,此时如果避孕失败而怀孕,最好终止妊娠防止畸胎。
如果因年龄偏大的癫痫病妇女怀孕,渴望生个孩子,而在受孕期需服用少量抗癫痫药物的,妊娠前到神经专科或产科咨询,并于妊娠6—8周时到医院对胎儿进行产前诊断,以决定是否继续妊娠。
那些从小就发病,家族中有癫痫史的育龄妇女,多属原发性癫痫,为多基因遗传,如果生育下一代,癫痫病的发病率为健康人的6—10倍,因此对是否生育要慎重考虑。盼望生个孩子的,应找神经专科或妇产科医生,具体咨询后再作决定。如已受孕的应到医院作产前诊断,孕6—8周的可选择宫内取绒毛查染色体;孕16—24周的,可选择羊膜腔穿刺取羊水作细胞培养诊断胎儿是否正常,以决定是否终止妊娠。
女性癫痫病的检查:
第一是确定患者所述的发作是不是癫痫发作,也就是要进行女性癫痫辨别,很多发作性的情况属于非癫痫性发作,应该把癫痫性发作和非癫痫性发作区分开。
第二是确定女性癫痫发作属于哪种类型,不同发作类型治疗方法和预后不同,应该根据病史、发病年龄、脑电图检查的结果、以及其他资料仔细分析确定女性癫痫发作的类型。
第三是确定引起女性癫痫发作的病因。癫痫病是神经系统多种疾病引起的一组综合征,病因不同,预后差别很大,只有针对病因治疗,才能取得良好的治疗效果。查清引起女性癫痫发作的原因,应该详细询问病史,全面神经系统检查,进行影像学检查,以及血液和脑脊液的生物化学检查等。
第四是癫痫病灶定位诊断。难治性癫痫患者可以考虑手术治疗,术前需要进行详细的癫痫灶定位诊断,详细的病史和查体,记录发作时的视频脑电图,断层扫描等均是癫痫灶定位的有效手段。
女性癫痫病患者在想要怀孕之前最好先到医院做一下检查,看看什么时候最适合怀孕,这样做可以确保万无一失,对患者对家庭来说都是最好的。
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