20110818

导读：小儿在感冒后很容易患中耳炎，当感冒时，病原菌容易通过咽鼓管口进入中耳而引起炎症。此外，有少数家长喜用牙签或火柴梗替小儿挖耳垢，不慎将鼓膜戳破，外耳道的细菌很容易经过穿孔的鼓膜，造成中耳炎。

小儿急性中耳炎有哪些特点呢?

在小儿感冒后几天，表现为发热持续不迟，小儿由于不能诉述耳痛，而表现为烦躁、哭闹、夜眠不安，用手揉耳或摇头。因吸吮奶时咽鼓管和中耳的压力有改变而引起耳痛，所以小儿不肯吸奶，这些表现在耳道流脓之前，但常被家长所忽视。

较大小儿会诉述有耳痛。当中耳的脓液积聚达一定量后，鼓膜会穿孔，脓液流出，此时小儿热度下降，比较安静，诊断也就明确了。婴儿由于颅骨之间的颅缝尚末融合，中耳的炎症可以通过颅骨缝，刺激脑膜出现头痛、呕吐，甚至有颈项强直，怀疑是否患了脑膜炎，实际上脑膜并无炎症，故称为“虚性脑膜炎”。

中耳炎的预防

中耳炎的预防很重要，平时应注意口腔卫生，避免感染，鼻部分泌物多时，切勿同时捏住两侧鼻孔揖鼻涕，要先撂一侧，再撂另一侧，以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳。

婴儿哺乳时要抱起来喂，防止奶液流入咽鼓管。在洗澡、洗头时，两耳用棉花塞住外耳道，防止水流入。要注意小儿将异物塞入外耳道而引起感染。平时更不要随便挖耳垢，以免损伤鼓膜。

急性化脓性中耳炎的治疗

全身用抗生素控制感染，用药至脓液停止、鼓膜充血消失后l周，彻底杀灭细菌，以防“死灰复燃”。局部用药包括擦干脓液，用3%双氧水清洗，滴入抗生素。鼻腔内滴入滴耳液，减轻鼓膜粘膜的充血和水肿，让中耳的脓液外流通畅。

 （责任编辑：小光）

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